Ab 1. Oktober 2026 wird die nicht-invasive Bestimmung des fetalen Rhesusfaktors (RhD) bei RhD-negativen Schwangeren in das Untersuchungsprogramm des Eltern-Kind-Passes aufgenommen. Damit steht diese wichtige pränatale Untersuchung künftig als Kassenleistung zur Verfügung.

Mehr Sicherheit, weniger unnötige Prophylaxen 

Die nicht-invasive pränatale Bestimmung des fetalen Rhesusfaktors aus mütterlichem Blut zählt zu den bedeutenden Fortschritten der modernen Immunhämatologie. Anhand zellfreier fetaler DNA im Blut RhD-negativer Schwangerer kann der fetale RhD-Status mit hoher diagnostischer Sicherheit bestimmt
werden.

Im Rahmen des Eltern-Kind-Passes ist die Untersuchung zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche vorgesehen. Die Bestimmung ermöglicht eine individuell abgestimmte Betreuung und trägt dazu bei, unnötige Anti-D-Prophylaxen zu vermeiden.

Gezielte Indikationsstellung für die Rhesusprophylaxe

Bei RhD-negativen Schwangeren ist der Fetus in etwa 40 Prozent der Fälle ebenfalls RhD-negativ. In diesem Fall besteht kein Risiko einer durch Anti-D-Antikörper verursachten hämolytischen Erkrankung des Fetus oder Neugeborenen. Eine routinemäßige pränatale Anti-D-Prophylaxe ist daher nicht erforderlich.

Ist der Fetus RhD-positiv, kann die pränatale Anti-D-Prophylaxe gezielt durchgeführt werden.

Bei bereits gegen RhD immunisierten Schwangeren mit nachgewiesenen Anti-D-Antikörpern ermöglicht die Untersuchung eine frühzeitige Einschätzung des fetalen Risikos. Wird ein RhD-negativer Fetus nachgewiesen, besteht keine Gefährdung durch die mütterlichen Anti-D-Antikörper. Bei einem RhD-positiven Fetus können die erforderlichen Kontrollen und Maßnahmen gezielt geplant werden.

Wichtige Hinweise zur Blutabnahme:

• ANFORDERUNGSKÜRZEL: RHESPCR (elektronische Anforderung)
• MATERIAL: über den Materialshop von IHR LABOR erhältlich: Art.Nr. 230469, „Pränatales fetales RhD – BCT  Cell-Free DNA Storage Tube“. Bitte neben dem Cell-Free DNA Storage Tube zusätzlich ein EDTA-Röhrchen abnehmen.
• Nach Blutabnahme mit dem Cell-Free DNA Storage Tube Röhrchen 8–10× sanft schwenken (nicht schütteln!).
• LAGERUNG: Zwingend bei Raumtemperatur (nicht kühlen!)
• EINVERSTÄNDNISERKLÄRUNG: Die Einverständniserklärung von IHR LABOR gemäß Gentechnikgesetz muss vollständig ausgefüllt und unterschrieben beigelegt werden.
• TRANSPORTHINWEIS: Bitte die Proben mit der Einverständniserklärung gesondert verpacken und dem Boten deutlich gekennzeichnet mit dem Hinweis „FETALE RHD-BESTIMMUNG“ übergeben.
• ANALYSEDAUER: Bis zu 7 Werktage.

Mit dieser Leistung hilft IHR LABOR, die Betreuung RhD-negativer Schwangerer noch gezielter und sicherer zu gestalten und unnötige Anti-D-Prophylaxen zu vermeiden.